Inschrijven Quli-Event

Deelname aan een quli-event kost € 50,- per persoon.
Deze € 50,- per persoon kunt u overmaken op het rekeningnummer 293-0006650-12 / IBAN = BE19 2930 0066 5012 / BIC = GEBABEBB met de volgende mededeling: Quli + datum + aantal personen

Elke inschrijving is pas definitief na betaling via overschrijving. De locatie van de Quli-Events is de showroom van ATAG te Erpe-Mere.
Aantal personen
:
*
Datum
:
*
Aanhef
:
*
Voornaam
:
*
Tussenvoegsel
:
Achternaam
:
*
Straat
:
*
Huisnummer
:
*
Postcode
:
*
Plaats
:
*
Telefoonnummer
:
*
E-mailadres
:
*
ATAG Nieuwsbrief
:
Velden met een * zijn verplicht